Léky druhé linie se běžně předepisují lidem s cukrovkou 2. typu po metforminu, léku běžně používaném k léčbě glukózy v krvi.
Ukázalo se však, že lpění na tomto léku je trefné a míjivé, přičemž tým stojící za studií uvedl, že je zapotřebí nový přístup, aby se pacientům a lékařům ušetřil čas a peníze vynaložené zdravotnickými službami.
Studie Northwestern Medicine v Chicagu se zabývala údaji od téměř 82 000 lidí v letech 2014 až 2017.
Výzkumníci zjistili, že po roce od prvního předpisu téměř dvě třetiny jedinců buď přestaly užívat léky, přešly na jinou třídu léků nebo zintenzivnily léčbu.
Tým hodnotil užívání pěti různých léků na cukrovku, s výjimkou inzulínu, a zjistil, že 38 % lidí přestalo užívat léky ve čtyřech z pěti tříd léků.
Nejvyšší četnost zastavení byla pozorována u pacientů, kterým byla předepsána GLP-1 RA, přičemž polovina léčbu ukončila.
Odpovídající autor David Liss, docent výzkumu všeobecného interního lékařství, řekl: „Přerušení je špatné. Je běžná u všech pěti typů léků, ale podstatně více vidíme u těch, kterým jsou předepsány GLP-1 RA.“
„Pravděpodobně lékař říká: ‚Musíte začít s novým lékem, abyste dostali pod kontrolu cukrovku 2. typu,‘ a pak do jednoho roku polovina z nich prostě přestane a další už nezačíná, a to není dobrá věc.“
„Naše zjištění zdůrazňují potřebu nových přístupů k předepisování a lépe porozumět překážkám, kterým pacienti čelí při užívání těchto léků, abychom v konečném důsledku snížili plýtvání časem pacientů, času lékařů a peněz zdravotnického systému.“
Tým stojící za zjištěními nemá žádné důkazy o tom, proč lidé přestávají léčbu.
Nicméně vedlejší účinky GLP-1 RA, které mohou zahrnovat nevolnost, zvracení a průjem, by mohly do určité míry vysvětlit četnost přerušení u tohoto typu léčby.
I když by ukončení jejich léčby u mnoha účastníků studie okamžitě nespustilo vysokou hladinu cukru v krvi nebo lékařskou pohotovost, výzkumníci naléhali na opatrnost a řekli: „Přerušení stále vystavuje tyto pacienty většímu riziku následných hospitalizací souvisejících s cukrovkou.“
Domnívají se také, že v mnoha případech lidé přerušili léčbu, aniž by si předtím promluvili se svým lékařem.
Liss uzavřel: „Naše výsledky mohou pro lékaře představovat ‚budíček‘, že mnoho jejich pacientů neužívalo předepsané léky.“
„I když nevíme, zda si poskytovatelé byli vědomi událostí z vysazení pozorovaných v této studii, naše výsledky zdůrazňují potřebu průběžné komunikace mezi pacienty a předepisujícími lékaři v průběhu času – ohledně přínosů léků, vedlejších účinků a nákladů – nejen v době předepisování.”
Zdroj: diabetes.co.uk
