Nová studie zjistila, že udržování přísné kontroly glukózy nemusí být pro některé jedince vždy nejlepším přístupem, protože může vést k hypoglykémii nebo nízké hladině cukru v krvi.
Vedoucí autorka studie Rozalina McCoy, lékařka primární péče a endokrinoložka na Mayo Clinic v USA, uvedla: „Pacientům, kteří jsou starší nebo mají vážné zdravotní potíže, hrozí vysoké riziko výskytu hypoglykémie, což je pro ně pravděpodobně o hodně nebezpečnější než mírně zvýšená hladina cukru v krvi.“
„Intenzivní léčba ale obvykle trvá mnoho let, dokonce desetiletí. Tolik pacientů nemůže být léčeno intenzivně a riskovat hypoglykémii, aniž by jim to přineslo skutečný prospěch. “
Jejich zjištění však naznačují, že u mladších lidí s cukrovkou by měl být přijat jiný přístup.
Řekla: „Tito pacienti by měli být léčeni agresivněji, což znamená, že bychom se neměli vyhýbat použití inzulínu nebo více léků ke snížení A1C. Musíme zajistit, aby všichni naši pacienti s diabetem dostali vysoce kvalitní péči a byli schopni zvládat své onemocnění, aby se předešlo komplikacím jak nyní, tak v budoucnosti.“
„Co je ještě horší, je to, že pacienti, kteří jsou léčeni intenzivně, jsou ti, kterým to bude nejvíce uškozeno. Zároveň však pacienti, kteří by měli prospěch z intenzivnější léčby, nedostávají základní péči, kterou potřebují. Paradox a nesoulad intenzity léčbou s potřebami pacientů je opravdu pozoruhodný.“
Zkouška zahrnovala posouzení zdravotních údajů více než 194 000 lidí s cukrovkou 2. typu. Zjištění ukázala, že ti, kteří si udrželi průměrně 7,7% ve svých hladinách HbA1c, byli ve věku mezi 18 a 44 lety.
Ti, kteří dosáhli průměrného HbA1c 6,9%, byli ve věku přibližně 75 let. Průměrné hladiny HbA1c mezi těmi, kteří neměli žádné další koexistující nemoci, byly 7,4% ve srovnání se 7% těch, kteří měli jiné zdravotní komplikace, jako je rakovina, onemocnění ledvin nebo demence.
Výzkumníci dospěli k závěru: „Pacienti, u nichž je nejméně pravděpodobné, že budou mít prospěch z intenzivní kontroly glykémie a u kterých je největší pravděpodobnost hypoglykémie s inzulinovou terapií, budou s největší pravděpodobností dosahovat nízkých hladin HbA1c a budou k jejich dosažení léčeni inzulínem.“
„Tyto hladiny HbA1c odrážejí hladiny HbA1c dosažené pacientem, ne nutně hladiny HbA1c sledované lékařem.“
Zdroj: diabetes.co.uk
