U lidí ohrožených kardiovaskulárním onemocněním mohou alarmy imunitního systému urychlit hromadění plaku v tepnách, zúžit krevní cévy a spustit zánět, který vede k život ohrožujícím událostem, jako jsou infarkty nebo mrtvice.
Zatímco spojení mezi zánětem a aterosklerózou (hromaděním plaku v tepnách) je dobře prokázáno, nový výzkum odhaluje přesnější způsoby, jak snížit kardiovaskulární riziko účinným zaměřením na zánět.
Odborníci jako Dr. Peter Libby z Harvard Medical School zdůrazňují, že zánět interaguje s cholesterolem a dalšími tuky v krvi a zhoršuje kardiovaskulární riziko.
„Zánět řídí vše od začátku aterosklerózy až po tvorbu nebezpečných krevních sraženin,“ vysvětluje Dr Libby.
To je důvod, proč kontrola zánětu a LDL cholesterolu může být zásadní v prevenci srdečních onemocnění.
Běžné léčby, jako jsou statiny, jsou účinné při snižování LDL cholesterolu a také se ukázalo, že snižují zánět, čímž snižují riziko srdečních onemocnění u některých lidí o 20–30 %.
Ne každý však vidí tyto výhody a často je zapotřebí další léčba.
Nové protizánětlivé možnosti
Jednou slibnou léčbou je kolchicin, lék používaný na dnu, který byl nyní schválen ke snížení zánětu u lidí se srdečním onemocněním.
Studie naznačují, že při užívání spolu se statiny může kolchicin snížit riziko srdečních infarktů nebo mrtvice.
Vědci také testují, zda může být kolchicin účinný samostatně nebo v kombinaci s jinými terapiemi.
Současně se vyvíjejí nové léčebné postupy zaměřené na specifické zánětlivé dráhy, což by mohlo vést k bezpečnějším a účinnějším možnostem.
Je však třeba zachovat jemnou rovnováhu. Doktor Ahmed Hasan z Národního institutu pro srdce, plíce a krev varuje, že nesprávné zacílení zánětu by mohlo oslabit imunitní systém, takže pacienti budou náchylnější k infekcím. „Musíme být opatrní, na které části imunitního systému se zaměřujeme,“ říká a zdůrazňuje složitost probíhajícího výzkumu.
Inovativní techniky nyní vědcům umožňují blíže zkoumat imunitní buňky a zánětlivé vzorce a odhalovat potenciální nové cíle pro léčbu.
Současné studie se soustředí především na pochopení toho, proč někteří pacienti dobře reagují na určitá protizánětlivá léčiva, zatímco jiní ne.
Genetické poznatky
Přelomová oblast výzkumu zahrnuje stav zvaný klonální hematopoéza neurčitého potenciálu (CHIP), který postihuje přibližně 10 % lidí starších 70 let.
Některé genetické mutace spojené s CHIP nejen zvyšují riziko rakoviny krve, ale jsou také spojovány se srdečními chorobami. Vědci zkoumají, zda zacílení zánětu v těchto případech může snížit kardiovaskulární riziko.
Doktorka Chiara Giannarelli z New York University se zabývá tím, jak mohou být genetické podpisy zánětu v imunitních buňkách zaměřeny na zmenšení plaku v tepnách. Její tým našel úspěch s experimentální terapií, která snížila velikost plaku ve zvířecích modelech a vzorcích lidské tkáně, což nabízí nový směr pro potenciální léčbu srdečních chorob.
Mimo srdeční choroby
„Kardiovaskulární onemocnění a záněty jsou hluboce spojeny s dalšími zdravotními problémy,“ poznamenává doktor Giannarelli. Například stavy jako artritida a chronická bolest kloubů často sdílejí základní zánětlivé procesy se srdečním onemocněním.
Vědci nyní využívají poznatky z léčby rakoviny a Alzheimerovy choroby k vývoji nových kardiovaskulárních terapií.
Jak říká doktorka Libby: „Zánět je běžnou nití, která prochází mnoha nemocemi.“ Doufáme, že pochopením a kontrolou tohoto procesu budoucí léčba nejen zabrání srdečním onemocněním, ale také zlepší výsledky u řady zánětlivých stavů.
Zdroj: diabetes.co.uk
