Studie se zúčastnilo 4 061 těhotných žen na Novém Zélandu a hodnotila význam snížení prahu krevního cukru pro diagnózu.
Vědci z University of Auckland se sídlem v Liggins Institute testovali současnou hladinu krevního cukru používanou v Aotearoa na Novém Zélandu k diagnostice gestačního diabetu, diabetu, který se může rozvinout během těhotenství, a porovnávali ji s nižší hladinou, která je často používané ve zbytku světa.
Vedoucí výzkumnice, profesorka Caroline Crowther, řekla: „Léčba těhotenské cukrovky zlepšuje zdraví matek a dětí, ale nebylo jasné, jaká hladina cukru v krvi by měla být použita k určení diagnózy.“
4 061 žen bylo randomizováno do dvou diagnostických skupin, jedna s nižším prahem hladiny krevního cukru a druhá s vyšším prahem. Z žen ve skupině, která používala nižší hladinu, byl diagnostikován gestační diabetes dvakrát více žen. 15,3 % (310 z 2022) v této skupině bylo diagnostikováno, ve srovnání s 6,1 % (124 z 2039) ve skupině s vyšším prahem.
Hlavním cílem studie bylo prozkoumat, zda „je šance, že se dítě narodí větší, než se očekávalo pro jeho gestaci, což může způsobit komplikace během porodu,“ uvedl Science Daily. Vědci však zjistili, že se to mezi oběma skupinami neliší.
Zjištění ukazují, že matky ve skupině s nižší hladinou cukru v krvi častěji podstoupily indukovaný porod, podstoupily farmaceutickou léčbu cukrovky a využívaly více zdravotnických služeb. Děti narozené těmto matkám měly po narození vyšší šanci, že budou léčeny na nízkou hladinu cukru v krvi (27,2 procenta ve srovnání s 9 procenty). Bylo navrženo, že to bylo způsobeno tím, že tyto děti byly pečlivě sledovány.
Profesor Crowther vysvětlil: „Tato zjištění byla způsobena rozdíly pozorovanými u 373 (9,2 procenta) žen s mírným těhotenským diabetem, které byly diagnostikovány a léčeny pro diabetes, pokud byly zařazeny do skupiny s nižším prahem (n = 195), ale které nebyli diagnostikováni, a proto nebyli léčeni pro diabetes, pokud byli zařazeni do vyšší prahové skupiny (n = 178).
Výsledky uvedly: „Mezi ženami v obou skupinách, které měly výsledky glukózových testů mezi nižším a vyšším glykemickým kritériem, byly ty, které byly léčeny pro těhotenskou cukrovku (195 žen), ve srovnání s těmi, které nebyly (178 žen), měla přínos pro zdraví matek a kojenců, včetně menšího počtu kojenců ve velkém gestačním věku.“
Podle Science Daily: „Nebezpečný stav, preeklampsie, byl méně častý u žen v diagnostikované a léčené skupině (0,5 procenta ve srovnání s 5,6 procenty).
„Narození dítěte, které se narodilo větší, než se očekávalo pro jeho gestaci, bylo sníženo ve skupině s nižší hladinou cukru v krvi ve srovnání se skupinou s vyšší hladinou cukru v krvi (6,2 % oproti 18,0 %). To bylo spojeno se sníženým rizikem porodních komplikací.“
„V léčené podskupině jsme našli méně případů dystokie ramene, porodní komplikace, kdy širší než normální ramena dítěte uvíznou během porodu v pánvi, než v neléčené podskupině (0,5 % oproti 3,9 %),“ dodal profesor Crowther.
Profesor Frank Bloomfield, ředitel Liggins, řekl: „Tento výzkum pomůže vyřešit klíčovou přetrvávající otázku ohledně toho, jaké diagnostické prahy by měly být použity pro gestační diabetes.“
V návaznosti na tuto studii bude další krok zahrnovat sledování matek a dětí před tím, než půjdou do školy, aby se změřily účinky dvou různých diagnostických prahových skupin v pozdějším životě na zdraví a pohodu.
Výzkum byl publikován v The New England Journal of Medicine a financován z grantu Novozélandské rady pro výzkum zdraví.
Další studii vede profesor Crowther, která analyzuje, jaké hladiny cukru v krvi u matek s gestačním diabetem by měly být zaměřeny na úspěšnou kontrolu jejich hladiny cukru v krvi.
Zdroj: diabetes.co.uk
