V kanadské studii mezi více než 14 000 přeživšími rakovinou prsu ve věku více než 65 let a současném užívání tamoxifenu se zdá být spojeno s mírně zvýšeným rizikem vzniku diabetu. Výsledky neznamenají, že tamoxifen je přímou příčinou cukrovky u této populace pacientů, autoři studie ale zdůraznili, že jeho užívání může zvýšit riziko cukrovky u starších žen, které mají již známé rizikové faktory pro vznik diabetu, jako je obezita nebo rodinná anamnéza onemocnění.
Vedoucí výzkumu Lorraine L. Lipscombe, MD, MSc, na College Hospital a University of Toronto, a její spoluautoři uvedli, že vztah mezi léčbou rakoviny a vznikem cukrovky je poměrně neprozkoumaný. Tato souvislost je důležitá, protože pro mnoho žen s pozitivním karcinomem prsu je léčba tamoxifenem nutná po dobu 5 let. Někdy je tamoxifen používán ke snížení rizika vzniku invazivního karcinomu prsu u vysoce rizikových žen ve věku 35 a více let.
Pro studii použila Dr. Lipscombe databázi populačního zdraví v kanadském Ontariu, kde vybrala ženy nad 65 let, které se včas léčily s rakovinou prsu mezi 1. 4. 1996 a 31. 3. 2006. Do studie tak bylo zahrnuto 14 360 žen, které přežily rakovinu prsu (s průměrným věkem 74,9 roku). Při následné návštěvě lékaře, byl každé z pacientek s karcinomem prsu proveden test na přítomnost diabetu.
U celkem 1 445 žen (10% populace ve studii) se vyvinul diabetes po průměrné době sledování 5,2 let. S tamoxifenem byla spojena asi 25% vyšší rizikovost vzniku cukrovky ve srovnání s ženami, které nebyly léčeny tamoxifenem. Nebyl zjištěn žádný vztah mezi léčbou inhibitorem aromatázy a diabetem.
V závěru studie autoři napsali, že jejich zjištění o souvislosti mezi léčbou tamoxifen a zvýšeným výskytem cukrovky u starších žen, které přežily rakovinu prsu, naznačují, že léčba tamoxifenem může zhoršit riziko vzniku cukrovky u citlivých žen. Tamoxifen může zvýšit výskyt diabetu prostřednictvím inhibice estrogenu, který hraje roli v kontrole hladiny cukru v krvi.
Zdroj: Cancernetworking.com
