Diasvět – o cukrovce aktuálně

Kompletní léčba diabetu 2. typu – 1. část

U žen ve věku 75-79 let je diabetická prevalence asi 20% u můžů asi 15%. To znamená, že každá 5. žena a každý 6. – 7. muž v této věkové skupině je diabetik. Manifestace diabetu probíhá nepozorovaně, ačkoliv ojediněle se manifestace diabetu může projevit i např. ketoacidózním kómatem. Všeobecně se dá říci, že cukrovku poznáme z takových příznaků, jako stále se vracející infekce nebo špatně se hojící rány.

Arteroskleróza, neboli kornatění tepen, je u diabetiků jedním z nejčastějších onemocnění a kardiovaskulární onemocnění je příčinou úmrtí u 66 % diabetiků 2. typu. Tato onemocnění jsou až 5 krát častější u diabetiků než u nediabetické populace. Rizikovými faktory je nadváha, hypertonie a dyslipidemie (porucha složení tuků), proto je třeba léčbu těchto problémů nepodceňovat. Čím starší je diabetik, tím vyšší je riziko onemocnění ischemickou chorobou srdeční, infarktem, periferním onemocněním cév a retinopatií. U diabetiků se ale vyskytují častěji a mnohá psychická a duševní funkční onemocnění. Je však těžké posoudit, zda je nutné s ohledem na věk nasadit tak přísnou léčbu jako u mladých diabetiků a jestli se nemá přihlédnout k míře opotřebení organizmu.

Je vyvarování se akutním komplikacím jako hyper a hypoglykémii dostačujícím cílem v kompenzaci diabetu nebo jak se definuje terapie u starších diabetiků? Rizikové faktory u starších diabetiků Rizikové faktory u starších diabetiků se hodnotí obtížněji než u jinak zdravých mladších diabetiků. Normální hodnoty pro dospělé slouží v geriatrii (zabývá se diagnostikou a léčbou chorob ve stáří) jen k orientaci, neexistují žádné normální hodnoty pro geriatrické pacienty. Rozhodujícími cíli terapie jsou tělesné a kognitivní (poznávací) schopnosti spolu s životními očekáváními. Přitom musí být brán na zřetel i dobrý životní pocit a zachování kvality života.
Léčba rizikových faktorů musí být nasazena jen v případě, kdy hrozí poškození orgánů. Obzvláště potřebné je snížení krevního tlaku a léčba dislipidemie jako ochrana cév. Krevní tlak by se měl pohybovat do 140 na 85.

Sdílet:
Exit mobile version