Vědci z Cleveland Clinic navrhli, že bariatrická chirurgie je dobrou léčebnou možností jak pro cirhózu, tak pro obezitu.
Starší autor doktor Ali Aminian řekl: „Bariatrická chirurgie byla spojena s o 72 % nižším rizikem rozvoje závažných komplikací onemocnění jater a o 80 % nižším rizikem progrese do dekompenzovaného stadia u pacientů s kompenzovanou cirhózou a obezitou.“
Steatohepatitida spojená s metabolickou dysfunkcí (MASH) je nejběžnější formou chronického onemocnění jater ve Spojených státech a je spouštěna diabetem 2. typu a obezitou.
Zhruba u 20 % jedinců žijících s MASH se nakonec rozvine cirhóza – zjizvení jater v pozdním stádiu.
Dvě stadia cirhózy jsou kompenzována a dekompenzována. Játra si udržují dostatečnou zbytkovou funkci k podpoře potřeb těla v kompenzovaném stádiu.
Mezitím se v dekompenzovaném stadiu objevují život ohrožující komplikace, které odrážejí neschopnost jater udržovat vitální funkce a transplantace jater se stává zásadní pro přežití.
Odpovídající autor Dr Sobia Laique řekl: „Pacienti s cirhózou související s MASH mají extrémně omezené možnosti léčby.“
„V současné době žádné terapeutické intervence neprokázaly účinnost při zmírňování rizika závažných jaterních komplikací u této populace pacientů.“
Dr Laique dodal: „To podtrhuje kritickou nenaplněnou potřebu vývoje účinných terapií specificky zaměřených na pacienty s kompenzovanou cirhózou související s MASH.“
Během studie tým výzkumníků analyzoval zdravotní výsledky 62 lidí s kompenzovanou cirhózou související s MASH a obezitou, kteří podstoupili bariatrickou operaci. Kromě toho sledovali zdravotní výsledky 106 nechirurgických lidí.
Studie uvádí, že u 20,9 % chirurgické skupiny a 46,4 % nechirurgické skupiny se rozvinula jedna velká komplikace onemocnění jater.
Výsledky navíc ukázaly, že 15,6 % chirurgické skupiny a 30,7 % nechirurgické skupiny progredovalo z kompenzované cirhózy do dekompenzovaného stadia.
Spoluautor Dr Steven Nissen řekl: „V současné době je zásah do životního stylu jediným terapeutickým doporučením pro kompenzovanou cirhózu související s MASH.
„Samotné změny životního stylu však zřídka poskytují úbytek hmotnosti a metabolické změny potřebné ke snížení rizika jaterních komplikací u této populace pacientů.“
Dodal: „Studie ukazuje, že bariatrická chirurgie je účinnou léčbou, která může u vybraných pacientů ovlivnit trajektorii progrese cirhózy.“
Zdroj: diabetes.co.uk
